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第161章 先去上班了
黄永chun连忙点了点tou。杨毅笑了笑,说dao:“那就应该没错了,以chun哥的描述来看,chun哥应该是脂肪肝。”黄永chun愣了一下,问dao:“脂肪肝?我怎么会得这zhong病?我的shenti好得很啊!
这个病危险吗?”杨毅回忆着之前学到的东西,似模似样的说dao:“脂肪肝其实是一zhong常见的疾病,多是长期大量饮酒的人容易得到,一般来说,男xing每天饮酒超过四十克,女xing超过二十克,长于五年、八年都会chu现酒jing1xing的脂肪肝,还有一bu分是fei胖的病人摄入的热量过多,也不爱运动,这样的人容易得脂肪肝,也容易得其它的病,比如说糖niao病、脂肪xing肝炎等等。”
黄永chun愣了一下,这两样自己不是全都占了吗?不但每天喝酒,别说四十克了,自己一天最少要喝上一斤,而且看看自己的ti形,他不由得叹了一声,说dao:“杨兄弟,你怎么能确定我这个是脂肪肝呢?”
杨毅微微一笑,答dao:“脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,容易被忽视,据记载,约百分之二十五以上的脂肪肝患者临床上无症状,有的仅有疲乏gan,而多数脂肪肝患者较胖,更难发现轻微的自觉症状。”
“因此目前脂肪肝病人多于ti检时偶然发现,中重度脂肪肝有类似慢xing肝炎的表现,可能有食yu不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、ti重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。”
“肝脏轻度zhong大可能有chu2痛,质地稍韧、边缘钝、表面光hua,少数病人可有脾zhong大和肝胀,当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被mo膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急xing腹症而作剖腹手术。”
“若是脂肪nang泡破裂,脂肪颗粒进入血ye后也可能引起脑、肺血guan脂肪栓sai而突然死亡,另外,当肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆guan时,肝门静脉血liu及胆zhi排xie受阻,就会chu现肝门静脉高压及胆zhi淤积。”
“因急xing化学wu品中毒、药wu中毒或急xing妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急xing或亚急xing肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。
此外,脂肪肝病人也常有she2炎、口角炎、pi肤瘀斑、四肢麻木、四肢gan觉异常等末梢神经炎的症状,少数病人也可能有消化daochu血、牙龈chu血等。
重度脂肪肝患者会有腹水和下肢水zhong、电解质紊luan如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可zuo肝活检确诊。”
杨毅最后叮咛dao:“依照我看chun哥的情况应该是中度脂肪肝,平时要注意保养啊!”黄永chun听到杨毅如此滔滔不绝的叙述,心中佩服不已:“果然是厉害的医生啊!怪不得一来就受到赏识,真是有能耐的人。”
他想了想自己的病情,又问dao:“那么杨老弟,我应该如何治疗才好呢?”杨毅心中实在是郁闷,怎么黄永chun问起来没完没了的,自己肚子里的那点东西都差不多挖chu来了,于是他想了半天,回答dao:“其实不用特意去医院看病打针,只需要注意控制饮食习惯就能治疗的,因为chun哥的脂肪肝现在还不严重。”
杨毅清了清嗓子,接着说dao:“首先第一点,需要控制热量的摄入,脂肪肝患者的平时不宜摄取过多热量。
而从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤ti重可以供给30到35千卡的热能,以防止发胖而诱发脂肪肝,至于fei胖或超重者,每公斤ti重可供给20到25千卡热能以控制或减轻ti重。”
“第二点,要减少糖和甜食的食用,其中主要包括碳水化wu,而碳水化合wu主要由谷粮供应,另外要适当补充蔬菜、水果等食品。
第三点,要适当的提高dan白的质量,应该进行高dan白膳食,可以避免ti内dan白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生,并可纠正低dan白血症和防止肝细胞进一步受损害。”
“第四点,要控制脂肪和胆固醇的摄取,脂肪太高,热能难以控制,对减轻ti重不利,脂肪肝病人要注意全日食wu和烹调油所供给的脂肪总量不超过四十克,对han胆固醇高的食wu,如dan黄等宜作适当控制。”
“第五点,要补充维生素、矿wu质和食wu纤维,补充对治疗肝病有益的各zhong维生素和矿wu质。
特别是富han叶酸、胆碱、肌醇、维生素E、维生素C、维生素B群、钾、锌、镁等的食wu和产品以促进和维持正常代谢,并防止营养缺乏。”
“而且要注意饮食不宜过分jing1细,主食应cu细杂粮搭pei,多用蔬菜、水果和藻类,以保证摄入足够数量的食wu纤维,最后要注意的就是,尽量少饮酒,